הדרך הנכונה למדוד רוחב מושב בכיסא גלגלים כדי לא לדפוק את הגב

בחירת הציוד המתאים לשיקום וניידות היא הרבה מעבר לפן הטכני, מדובר באיכות החיים שלכם ובבריאות הגוף לטווח הארוך. במשך למעלה מעשור, אני זוכה ללוות אנשים בתהליכי שיקום ולסייע להם למצוא את העצמאות מחדש באמצעות פתרונות טכנולוגיים מתקדמים. אחת הבעיות הנפוצות ביותר שאני נתקלת בהן היא בחירה שגויה של מידות הציוד, ובמיוחד כאשר מדובר על כיסאות גלגלים. מושב שאינו מותאם אישית לממדי הגוף עלול להפוך מפתרון תנועה למקור לכאב. במדריך זה ריכזתי עבורכם את כל הידע המקצועי הנדרש כדי למדוד נכון, להבטיח ישיבה מאוזנת ולשמור על עמוד השדרה שלכם בריא וחזק.

בקצרה....

כדי למדוד נכון את רוחב המושב, על המשתמש לשבת זקוף ככל האפשר על משטח ישר וקשיח. יש להשתמש בסרט מידה גמיש ולמדוד את המרחק בין שתי הנקודות הרחבות ביותר של הירכיים או האגן. לתוצאה המתקבלת חשוב להוסיף כשני סנטימטרים עד שלושה סנטימטרים לכל צד. התוספת הזו קריטית משום שהיא מאפשרת תנועה טבעית, מקום לבגדי חורף עבים ומונעת חיכוך מסוכן שמוביל לפצעי לחץ. מנגד, הוספת רווח גדול מדי תגרום למשתמש לנטות הצידה כדי להישען על משענות היד, פעולה היוצרת עקמת ופוגעת משמעותית ביציבה.

למה מידה לא מדויקת מסכנת את עמוד השדרה שלכם

ישיבה ממושכת דורשת תמיכה מושלמת במערכת השלד והשרירים. כאשר אנו בוחרים ציוד תנועה, המטרה המרכזית היא לקדם תנועה חלקה ובריאה ולאפשר עצמאות מקסימלית. אם המושב אינו תואם את המידות המדויקות של האגן, הגוף כולו נאלץ לפצות על כך באמצעות שרירי הגב והליבה. לאורך זמן, הפיצוי הזה מוביל לעומס יתר, שחיקה אסימטרית של מפרקים וכאבים כרוניים שמקשים על תהליך השיקום. בעולם הרפואי והשיקומי, התאמה מדויקת נחשבת לקו ההגנה הראשון מפני סיבוכים אורתופדיים.

הסכנה במושב רחב מדי

רבים נוטים לחשוב שמושב רחב יעניק תחושת שחרור ונוחות, אך בפועל מדובר בטעות נפוצה. כאשר המושב רחב משמעותית מהאגן, המשתמש מאבד את היציבות המרכזית שלו. כדי למצוא תמיכה ולהגיע בנוחות אל גלגלי ההנעה או אל משענות היד, המשתמש נאלץ להישען הצידה ברציפות. התנוחה האלכסונית הזו גורמת לכיפוף לא טבעי של עמוד השדרה ועלולה להוביל להתפתחות של עקמת (Scoliosis) נרכשת. בנוסף, המאמץ להגיע אל חישוקי ההנעה במושב רחב מדי יוצר עומס הרסני על גידי הכתפיים.

אינפוגרפיקה המציגה בצד אחד אדם יושב בכיסא גלגלים רחב מדי כשהוא נוטה הצידה ועמוד השדרה שלו מתעקם ובצד השני אדם יושב בכיסא מותאם אישית כשהגב שלו ישר ונתמך בצורה סימטרית

הסכנה במושב צר מדי

מנגד, מושב שלוחץ על צידי הירכיים מהווה סכנה מיידית לבריאות העור ורקמות השריר. ישיבה צפופה גורמת לחיכוך מתמיד בין הגוף לבין דפנות הכיסא, מה שמוביל להגבלת זרימת הדם באזור. חוסר אספקת דם תקינה, בשילוב עם לחץ סטטי, מעלה משמעותית את הסיכון להיווצרות פצעי לחץ (Pressure Ulcers), מצב רפואי מורכב שמעכב את השיקום וגורם לסבל רב. יתר על כן, חוסר יכולת לנוע בחופשיות פוגע בתחושת העצמאות שהיא כה קריטית להחלמה.

הכנות לקראת המדידה

כדי לקבל את הנתונים המדויקים ביותר, חשוב לבצע את המדידה בתנאים אופטימליים. אל תנסו למדוד את המשתמש כשהוא שוכב במיטה או יושב על כורסה שוקעת בסלון. עקבו אחר ההנחיות הבאות לפני תחילת התהליך:

  • הכינו סרט מידה גמיש מבד או פלסטיק, כזה המשמש חייטים, ולא סרט מדידה קשיח ממתכת.
  • בקשו מהמשתמש לשבת על כיסא אוכל בעל משטח ישר וקשיח, כאשר כפות הרגליים מונחות במלואן על הרצפה.
  • ודאו שהמשתמש לובש בגדים יומיומיים רגילים, לא פיג'מה דקה מדי ולא מעיל חורף עבה.
  • מומלץ לבקש מאדם נוסף לבצע את המדידה, שכן קשה מאוד לאדם למדוד את עצמו בצורה ישרה ומדויקת תוך שמירה על יציבה זקופה.

שלב אחר שלב כיצד למדוד נכון

ביצוע המדידה צעד אחר צעד מבטיח שתימנעו מטעויות שיובילו לרכישת ציוד שאינו מתאים. המטרה היא למצוא את קו הרוחב המקסימלי של פלג הגוף התחתון בזמן ישיבה.

  1. יישור היציבה: ודאו שהמשתמש יושב עם גב זקוף ככל הניתן והאגן מוצמד לחלק האחורי של המושב. הברכיים צריכות להיות כפופות בזווית של תשעים מעלות.
  2. איתור הנקודות הרחבות: העבירו מבט על קו הירכיים והאגן. חפשו את הנקודה הבולטת ביותר בכל צד, לרוב מדובר באזור מפרק הירך או מעט תחתיו היכן שהשריר מתרחב בזמן ישיבה.
  3. הנחת סרט המידה: העבירו את סרט המידה הגמיש בקו ישר מעל הירכיים, מנקודה רחבה אחת לשנייה. הקפידו שהסרט לא יימעך אל תוך הבשר אלא יונח ברכות על הבגדים.
  4. חישוב המרווח הנדרש: קראו את התוצאה בסנטימטרים. לתוצאה זו, הוסיפו בדיוק שניים וחצי סנטימטרים בכל צד (סך הכל חמישה סנטימטרים תוספת לרוחב הכולל). מרווח זה יאפשר הכנסת כפות ידיים בצידי הגוף במידת הצורך וימנע חיכוך בעת שינוי תנוחה.

צילום תקריב המדגים כיצד סרט מידה צהוב וגמיש מונח בקו ישר על פני הירכיים של אדם היושב זקוף עם שרטוט של חצים המראים היכן הנקודות הרחבות ביותר וכמה מרווח יש להשאיר

טבלת מידות מומלצות לפי מבנה גוף

לאחר שביצעתם את המדידה, תצטרכו להקביל אותה למידות הסטנדרטיות הקיימות בשוק. חברות המייצרות פתרונות שיקום עובדות לרוב לפי תבניות בינלאומיות. הטבלה הבאה מציגה הערכה כללית, אך זכרו שהמדידה האישית שלכם היא הקובעת.

מבנה גוף כללי רוחב אגן נמדד (ללא תוספת) רוחב מושב מומלץ להזמנה
ילדים ונוער 25 עד 30 סנטימטרים 30 עד 35 סנטימטרים
מבוגר רזה וצר 31 עד 35 סנטימטרים 36 עד 40 סנטימטרים
מבוגר בעל מבנה ממוצע 36 עד 41 סנטימטרים 41 עד 46 סנטימטרים
מבוגר בעל מבנה רחב 42 עד 46 סנטימטרים 47 עד 51 סנטימטרים
מבנה גוף כבד משקל (Bariatric) 47 סנטימטרים ומעלה 52 סנטימטרים ומעלה בהתאמה מיוחדת

טעויות נפוצות שחובה להימנע מהן

בתור מי שמייבאת ומתאימה ציוד לאלפי ישראלים, אני נתקלת לא פעם בטעויות שניתן היה למנוע בקלות. הימנעות מהן תבטיח לכם תנועה איכותית וחלקה לאורך שנים.

  • מדידה באוויר: אסור למדוד את רוחב האגן בעמידה או בשכיבה. רק במצב ישיבה רקמות השריר והשומן מתפרסות לצדדים ומציגות את הרוחב האמיתי הנדרש.
  • התעלמות מהעונות: רכישת ציוד בקיץ תוך מדידה עם מכנסיים קצרים עלולה להתברר כבעייתית בחורף, כאשר המשתמש ילבש מכנסי פוטר עבים ומעיל. קחו זאת בחשבון בעת הוספת המרווח הביטחוני.
  • מדידת הכיסא הישן: פעמים רבות אנשים מודדים את הציוד הישן במקום למדוד את האדם עצמו. הגוף שלנו משתנה עם השנים, וייתכן שהכיסא הישן כבר מזמן אינו מתאים.

כאשר אתם בוחנים פתרונות ניידות ושיקום לנכים, ודאו שאתם מסתמכים על מידות עדכניות בלבד.

התחשבות באביזרים נלווים

פרט חשוב שרבים שוכחים הוא התוספות שיונחו על המושב. אם המשתמש זקוק למערכות ישיבה מיוחדות, יש לקחת בחשבון את המידות שלהן. למשל, שימוש במוצרים מתקדמים כמו כריות ומזרנים למניעת פצעי לחץ עלול להגביה את המשתמש ולשנות מעט את זווית האגן ואת המגע עם דפנות הכיסא. ודאו שרוחב המושב שבחרתם מאפשר להניח את הכרית הייעודית בצורה שטוחה לחלוטין ללא קיפולים בשוליים.

אינפוגרפיקה המדגימה כיצד כרית למניעת פצעי לחץ משתלבת בתוך מושב מותאם, עם דגש על כך ששולי הכרית צריכים להיות ישרים לחלוטין ולא מקופלים כלפי מעלה עקב חוסר מקום

מתי כדאי להתייעץ עם איש מקצוע

המדריך הזה מספק לכם את כל הכלים העצמאיים למדידה נכונה. עם זאת, ישנם מצבים בהם מעורבות של פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק היא בגדר חובה. אם המשתמש סובל מעיוותים קיימים בעמוד השדרה, מצב של שיתוק חלקי היוצר חוסר סימטריה באגן, או אם מדובר בילד בשלבי גדילה מהירים, המלצה של איש מקצוע תבטיח התאמה מושלמת. אנו גאים להיות חנות למוצרי שיקום שמשתפת פעולה באופן רציף עם טובי המומחים כדי לוודא שכל פריט טכנולוגי מתקדם שאנו מייבאים אכן משרת את מטרתו לשפר את איכות חייכם ללא פשרות.

פתרונות ניידות מתקדמים לשיקום מוצלח

הטיפ של סמדר

בצעו בדיקת התאמה מחדש אחת לחצי שנה. משקל הגוף ומסת השריר שלנו משתנים במיוחד במהלך תקופת שיקום, ומושב שהיה מדויק בקיץ עשוי להרגיש לוחץ בחורף בגלל תוספת שכבות ביגוד. המודעות הזו היא המפתח לעצמאות נטולת כאבים.

שאלות ותשובות

הסימן הברור ביותר למושב צר מדי הוא הופעת סימנים אדומים, שפשופים או תחושת צריבה בצידי הירכיים לאחר ישיבה ממושכת. כמו כן, אם קשה לכם להכניס כף יד שטוחה בין הירך שלכם לבין מגן הצד של הכיסא, סימן שאין מספיק מרווח וישנה סכנה ממשית להיווצרות פצעי לחץ עקב חוסר זרימת דם תקינה.
לא, אין באמת מידה אחת שמתאימה לכולם. אמנם רוחב של 41 או 46 סנטימטרים נחשב לנפוץ מאוד במוצרי מדף, אך גוף האדם הוא שונה וייחודי. בחירה במידה סטנדרטית ללא מדידה מוקדמת היא הימור שעלול לעלות בבריאות עמוד השדרה שלכם. תמיד יש להעדיף התאמה אישית.
שינויים במשקל מחייבים הערכה מחודשת של הציוד. אם מדובר בירידה דרסטית, הכיסא יהפוך לרחב מדי ויגרום לנטייה הצידה ולפגיעה ביציבה. במקרה של עלייה במשקל, תיווצר צפיפות מסוכנת. בחלק מהכלים המתקדמים קיימת אפשרות לכוונון רוחב מסוים, אך לעיתים אין מנוס מהחלפת הציוד למען השמירה על בריאות תקינה.
בהחלט. כרית ישיבה עבה במיוחד מגביהה את המשתמש ומשנה את האזור שבו הירכיים פוגשות את מגני הצד או את משענות היד. כאשר מודדים רוחב, חשוב לקחת בחשבון את הכרית המיועדת ולוודא שהיא נכנסת בקלות למשטח מבלי שהשוליים שלה יתקפלו ויצרו נקודות לחץ מתחת לישבן.
כאשר יש חלל רב משני צידי האגן, הגוף אינו מקבל את התמיכה הצידית הנדרשת כדי להישאר זקוף ללא מאמץ. המשתמש נוטה להישען על אחת ממשענות היד כדי להרגיש יציב, מה שיוצר תנוחה אסימטרית. תנוחה זו מעקמת את עמוד השדרה, מותחת צד אחד של שרירי הגב ומכווצת את הצד השני, ומובילה לכאבים כרוניים.
המלצה מקצועית חד משמעית היא לא למדוד את עצמכם לבד. כשאתם מנסים להתכופף ולהעביר את סרט המידה סביב האגן, אתם מעוותים את היציבה שלכם, משנים את פיזור המשקל והתוצאה שתתקבל תהיה שגויה. בקשו מבן משפחה, חבר או מטפל לבצע את המדידה בזמן שאתם יושבים ישר ונינוח.
המאמר הועיל לכם? שתפו גם אחרים
תמונה של שיקום אונליין

שיקום אונליין

"שיקום אונליין" הוא אתר שמקדם תנועה בריאה, אתר שנועד לכל הצעירים בגופם ובנפשם ששואפים להרבות בתנועה איכותית וחלקה. באתר תוכלו למצוא אביזרים לכל שלבי תהליך השיקום – החל מאביזרים המיועדים לשלבים התלותיים ועד לאביזרים המיועדים לשלבים מתקדמים המאפשרים לכם להתנהל בעצמאות מלאה.

תפריט נגישות