איך ללכת נכון עם הליכון אחרי ניתוח אורתופדי כדי לא ליצור פיצוי שרירי?

שלב ההחלמה לאחר ניתוח אורתופדי הוא לעיתים קרובות מאתגר לא פחות מהניתוח עצמו. בתור מי שמלווה מזה שנים ארוכות תהליכי החלמה, אני תמיד מזכירה למטופלים שניתוח מוצלח הוא רק נקודת ההתחלה. האתגר האמיתי מתחיל בבית, ברגע שבו עלינו לקום ולבצע צעד ראשון. המטרה המרכזית שלנו היא לחזור לעצמאות מלאה ולתנועה חלקה, מבלי ליצור בעיות חדשות בגוף. כאן נכנסת לתמונה חשיבותה של הליכה נכונה ומדויקת כדי למנוע את מה שנקרא בעגה המקצועית פיצוי שרירי.

בקצרה....

כדי ללכת נכון עם הליכון מבלי ליצור פיצוי שרירי, חשוב קודם כל להתאים את גובה ההליכון בדיוק למידותיכם. כאשר אתם עומדים זקוף וזרועותיכם שמוטות לצידי הגוף, ידיות ההליכון צריכות להיות בקו אחד עם מפרק כף היד שלכם. בזמן אחיזת הידיות, המרפקים צריכים להיות כפופים בזווית קלה של כעשרים מעלות. סדר התנועה הנכון הוא קריטי לשמירה על יציבה סימטרית. ראשית יש לקדם את ההליכון צעד אחד קדימה. לאחר מכן, יש להצעיד אל תוך מסגרת ההליכון את הרגל המנותחת או החלשה. רק לבסוף, תוך כדי הישענות מבוקרת על ידיות ההליכון, מביאים את הרגל הבריאה קדימה כך שתעמוד במקביל לרגל המנותחת. תנועה רציפה זו, כאשר היא נעשית בגב זקוף ובמבט מופנה קדימה, מבטיחה חלוקת עומסים נכונה ומונעת שחיקה של מפרקים אחרים.

הסכנה הנסתרת בהליכה שגויה ופיצוי שרירי

כאשר אנו סובלים מכאב או ממגבלה תנועתית בעקבות ניתוח בברך או בירך, המוח שלנו מתכנת את הגוף באופן אוטומטי לברוח מהכאב. התוצאה הישירה של מנגנון ההישרדות הזה היא שינוי בדפוס ההליכה הטבעי שלנו. אנו מתחילים להעביר משקל רב יותר לרגל הבריאה, משנים את זווית האגן ולעיתים קרובות גם רוכנים קדימה כדי להקל על העומס. התופעה הזו נקראת פיצוי שרירי. בעוד שבטווח הקצר היא עשויה להפחית את הכאב המקומי, בטווח הארוך היא יוצרת שרשרת של נזקים. שרירי הגב התחתון מתחילים לכאוב בשל עומס יתר, הברך הבריאה נשחקת בקצב מהיר יותר, ושרירי הרגל המנותחת הולכים ונחלשים עקב חוסר שימוש מספק.

חשוב להבין כי שימוש באביזר עזר אינו מספיק כשלעצמו. אביזרי שיקום נועדו לשרת אותנו ולאפשר לנו תנועה נכונה, אך אופן השימוש בהם הוא זה שיקבע את איכות ההחלמה. למידה של תבנית הליכה סימטרית כבר מהימים הראשונים שלאחר הניתוח היא המפתח לחזרה לשגרה בריאה ועצמאית.

שלבי הכנה חיוניים לפני תחילת ההליכה

טרם ביצוע הצעד הראשון, יש לוודא שהסביבה והציוד מותאמים אליכם באופן מושלם. הליכון נמוך מדי יגרום לכם להתכופף ולעקם את הגב, ואילו הליכון גבוה מדי יגרום להרמת כתפיים ולכאבים בצוואר. לכן, עמדו ישר, שחררו ידיים למטה וודאו שגובה הידיות תואם לקפל פרק כף היד שלכם.

איור של אדם מבוגר עומד בתוך מסגרת של הליכון אלומיניום. קו מקווקו מדגים את ההתאמה המדויקת בין גובה פרק כף היד שלו לבין ידיות האחיזה של ההליכון, תוך כדי שמרפקיו מכופפים בזווית עדינה.

בנוסף, ודאו שאתם נועלים נעליים סגורות ותומכות שאינן מחליקות. סלקו מכשולים מהדרך כגון שטיחים קטנים או כבלים שעלולים לגרום למעידה. יצירת סביבה בטוחה מפחיתה את החרדה מפני נפילה ומאפשרת לכם להתרכז בטכניקת ההליכה עצמה.

טכניקת ההליכה התלת שלבית

כדי למנוע עומס א-סימטרי על הגוף, יש לאמץ את שיטת שלושת השלבים. שיטה זו מבטיחה שהמשקל יחולק בצורה שווה ושהגוף יישאר זקוף ומרכזי.

  1. קידום ההליכון: הרימו או דחפו את ההליכון צעד אחד קדימה. אל תרחיקו אותו מדי מכם, הוא צריך להישאר במרחק הגיוני שמאפשר לכם להישאר זקופים.
  2. צעד עם הרגל המנותחת: הצעידו את הרגל הפגועה אל מרכז המרחב שנוצר בתוך מסגרת ההליכון. שלב זה מלווה בהישענות עדינה על הידיות כדי להפחית את העומס על המפרק המחלים.
  3. השלמת הצעד עם הרגל הבריאה: דחפו את עצמכם קלות דרך הידיים והביאו את הרגל הבריאה קדימה, כך שתעמוד בדיוק במקביל לרגל המנותחת. עצרו לשבריר שנייה כדי לאזן את הגוף, והתחילו את הרצף מחדש.

טעויות נפוצות שכדאי להימנע מהן

תהליך הלמידה מלווה לא פעם בטעויות שנובעות מהרצון לסיים את הפעולה מהר ככל האפשר או מתוך פחד מכאב. ריכזתי עבורכם את הטעויות המרכזיות והדרך הנכונה לתקן אותן.

הטעות הנפוצה ההשפעה על הגוף התיקון הנדרש
הליכה מחוץ למסגרת ההליכון משיכת מרכז הכובד קדימה, סכנת נפילה ועומס על הגב להקפיד לצעוד אל תוך המסגרת ולהישאר קרובים לידיות
מבט מופנה מטה אל הרגליים כפיפת הצוואר והגב, יצירת מתח שרירי לאורך עמוד השדרה להרים את הראש ולהסתכל קדימה אל עבר כיוון ההליכה
הצעדת הרגל הבריאה לפני המנותחת חוסר יכולת לשאת משקל על הרגל המנותחת, החרפת הפיצוי תמיד להתחיל את התנועה עם הרגל החלשה כשהיא נתמכת בידיים

אינפוגרפיקה המחלקת את המסך לשניים. בצד אחד מופיע אדם רוכן קדימה בצורה שגויה אל עבר ההליכון כשהוא מסתכל למטה על רגליו. בצד השני מופיע אדם הצועד בתוך מסגרת ההליכון בגב זקוף, מבט מופנה היטב קדימה ויציבה מאוזנת.

שילוב טיפול מקצועי וחזרה לתנועה טבעית

הדרכה מקצועית היא קריטית בשלבים הראשונים. צוות של מומחים ידע לזהות דפוסי הליכה שגויים עוד בתחילת הדרך ולתקן אותם לפני שהם הופכים להרגל. על פי ארגונים רפואיים בינלאומיים, כגון ארגון הבריאות העולמי, שיקום תנועתי מוקדם ומודרך הוא אחד המדדים החשובים ביותר להצלחת ניתוחים אורתופדיים.

במקביל להדרכה, חשוב להשתמש בציוד איכותי שמספק תמיכה מרבית. בחירה של הליכוני אלומיניום לשיקום שהם גם קלים וגם יציבים, תעניק לכם את הביטחון הדרוש לתרגל הליכה נכונה בבית. בנוסף, ישנם תרגילים משלימים שניתן לבצע, וכדאי להצטייד במגוון אביזרי פיזיותרפיה לשיקום הליכה שיסייעו בחיזוק שרירי הליבה והרגליים, ויזרזו את תהליך הפרידה מאביזר העזר.

התאמת שגרת היום יום למניעת עומסים מיותרים

חשוב לזכור שהשיקום אינו מסתכם רק בזמן בו אנו מתרגלים הליכה. גם הפעולות הפשוטות ביותר בבית צריכות להיעשות במחשבה תחילה כדי לא לפגוע בתהליך ההחלמה. חדר הרחצה, למשל, הוא אזור המועד לפורענות שבו מטופלים נוטים לבצע תנועות חדות וסיבוביות שעלולות לפגוע במפרק החדש. שימוש בפתרונות חכמים כמו כסאות רחצה עם גלגלים מאפשר מעבר בטוח ונוח ממצב הליכה למצב ישיבה, ומונע עומס מיותר על הגוף.

תמונה המציגה חדר אמבטיה מונגש ומסודר. במרכז המקלחון מונח כיסא רחצה ארגונומי עם גלגלים וידיות תמיכה, הממחיש כיצד ניתן לשמור על בטיחות ועצמאות גם בפעולות יומיומיות.

כל התקדמות קטנה, כל צעד שנעשה מתוך מודעות ותשומת לב, מקרב אתכם לעבר המטרה הגדולה שהיא חזרה לחיים פעילים ומלאים ללא כאב וללא תלות. הקשיבו לגוף שלכם, אל תמהרו, והקפידו ליישם את הכללים בכל פעם שאתם קמים מהכיסא.

מוצרים נבחרים שיסייעו לכם לחזור לתנועה

הטיפ של סמדר

זכרו תמיד שהגוף הולך בעקבות העיניים. כשאתם מסתכלים למטה על הרגליים, כל הגב שלכם מתעגל והיציבה קורסת. הרימו מבט אל האופק, היו גאים בדרך שאתם עושים, ותראו איך הצעדים שלכם הופכים להיות הרבה יותר בטוחים ויציבים.

שאלות ותשובות

משך השימוש משתנה מאדם לאדם ותלוי בסוג הניתוח, בגיל המטופל ובקצב ההחלמה. לרוב, מדובר בתקופה של מספר שבועות. ההחלטה על מעבר מהליכון למקל או להליכה עצמאית צריכה להתקבל אך ורק באישור של גורם רפואי מוסמך, לאחר שווידא כי השרירים מספיק חזקים לתמוך במפרק.
בימים הראשונים שלאחר הניתוח, מומלץ לרוב להשתמש בהליכון סטנדרטי ללא גלגלים או עם שני גלגלים קדמיים בלבד, שכן הוא מספק יציבות מקסימלית ומאפשר נשיאת משקל משמעותית. רולטור בעל ארבעה גלגלים עלול לנוע מהר מדי ולגרום לאיבוד שיווי משקל בשלבי ההחלמה הראשוניים.
כאבים בגב התחתון הם סימן מובהק לכך שאתם מפעילים פיצוי שרירי או שגובה ההליכון אינו מותאם לכם. עצרו, בדקו שוב את גובה הידיות וודאו שאתם לא רוכנים קדימה. אם הכאב ממשיך, יש להתייעץ עם איש מקצוע כדי לתקן את תבנית ההליכה.
המעבר נעשה בהדרגה. כאשר המטופל מצליח לשאת את רוב משקל גופו על הרגל המנותחת ללא כאב עז, ניתן להתחיל לתרגל עם מקל. יש לאחוז את המקל בצד הבריא (הנגדי לרגל המנותחת) כדי להרחיב את בסיס התמיכה ולהקל על העומס.
תנועה היא אכן חשובה מאוד להזרמת דם ומניעת קרישים, אך הסוד הוא באיכות ולא בכמות. הליכה מרובה בתבנית שגויה תגרום יותר נזק מתועלת. עדיף לבצע הליכות קצרות ומדויקות מספר פעמים ביום, מאשר הליכה אחת ארוכה ומתישה.
סיבובים צריכים להיעשות באיטיות ובצעדים קטנים מאוד. אין לבצע סיבוב חד על רגל אחת, במיוחד לא על הרגל המנותחת. יש להרים את ההליכון, להזיז אותו מעט הצידה, לצעוד אליו, וכן הלאה עד להשלמת הסיבוב הרצוי.
המאמר הועיל לכם? שתפו גם אחרים
תמונה של שיקום אונליין

שיקום אונליין

"שיקום אונליין" הוא אתר שמקדם תנועה בריאה, אתר שנועד לכל הצעירים בגופם ובנפשם ששואפים להרבות בתנועה איכותית וחלקה. באתר תוכלו למצוא אביזרים לכל שלבי תהליך השיקום – החל מאביזרים המיועדים לשלבים התלותיים ועד לאביזרים המיועדים לשלבים מתקדמים המאפשרים לכם להתנהל בעצמאות מלאה.

תפריט נגישות